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  Définition   Médicaments  

 Algorithm
 thérapeutique

 

Onabotulinum
toxin A injections
      

  Prévalence   Traitement systémique    
  Impact sur la qualité de vie   Traitement local     HH aisselles, aines  

  des aisselles

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  Classification   L’avantage du gel     HH mains, pieds  

  des mains

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  Le contrôle de la sudation   Injection sans aiguille     HH visage, cuir chevelu  

  des pieds

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Algorithme thérapeutique pour l’HH axillaire

Très Léger

.     Antisudorifiques et déodorants en vente libre.

..Léger

A.       15 % AlCl3.6H2O / dans un gel salicylé : Hydrosal®

B.       20 % AlCl3.6H2O / dans l’éthanol absolu : Drysol®. Si irritation, 1% d’HC en crème pourrait
  être utilisée 15 minutes avant ou une heure après l’application de l’AlCl3

C.       Si non tolérée, essayer Secure (glycopyrrolate 1% en crème)

..Moderée

A.       30 % AlCl3.6H2O / dans un gel salicylé*

B.       Botox injections 50 unités par aisselle.

C.       Botox injections 50 unités par aisselle + 30 % AlCl3.6H2O / dans un ggel salicylé*

D.       Botox injections 100 unités par aisselle.

E.       Botox injections 100 unités par aisselle + 30 % AlCl3.6H2O / dans un gel salicylé*

..Sévère

A.     Ablation des glandes eccrine aux aisselles.

B.       Sympathectomie Endoscopique Transthoracique si associée à une HH palmaire invalidante.

* La concentration de l’AS est de 3 à 4% sauf si spécifiée autrement

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Mise à jour:  05/20/2015